Особенности патогенеза эндемического зоба и других тиреопатий в условиях экологического неблагополучия
Цель исследования – определить современные особенности и ведущие тенденции заболеваемости зобом среди населения двух городов Верхневолжского эндемичного региона (Ярославля и Ростова Великого) и установить роль загрязнения ОС в этиопатогенезе тиреопатий. Результаты настоящего диссертационного исследования расширяют науч. представления о патофизиологической сущности процессов зобной трансформации (ЗТ) в связи с неблагоприятным влиянием нарастающего загрязнения ОС. Подтверждена тесная взаимосвязь между состоянием тиреоидной сферы населения и уровнем техногенной нагрузки на компоненты природной среды. Впервые проведена сравнительная оценка струмогенного влияния атмосферных загрязняющих в-в, различающихся принадлежностью к биотическому круговороту в-в. Для комплексной характеристики загрязнения среды абиогенными в-вами предложен спец. показатель – суммарная концентрация доминирующих ксенобиотиков. Показано, что в современных условиях загрязнение воздушного бассейна в районах проживания является одним из факторов, определяющих рост числа больных с патологией щитовидной железы (ЩЖ) и стирание половых различий в уровнях тиреоидной заболеваемости у взрослого и детского населения йоддефицитного региона. Обнаружена зависимость выраженности морфо-функциональных изменений в щитовидной железе в ходе ЗТ от характера загрязнения атмосферы в районах проживания. Установлено, что ксенобиотики играют приоритетную роль в развитии тяжелых тиреопатий (узловых, смешанных зобов, аутоимунных тиреоидитов, опухолей ЩЖ), в то время как биогенные загрязнители в большей степени определяют распространенность среди населения диффузных форм увеличения ЩЖ. Научно обоснован и разработан новый методологический подход к проблеме патогенеза эндемического зоба и др. тиреопатий с позиций теории адаптации: предложена новая трактовка патофизиологической сущности ЗТ как одного из проявлений перенапряжения и срыва компенсаторно-приспособительных реакций организма на уровне тиреоидной системы.